Questão 24

Mulher, 56 anos, queixa-se de secura vaginal e relações sexuais dolorosas. Refere ondas de calor que não a incomodam e episódios ocasionais de incontinência urinária quando tosse. Antecedentes pessoais: trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo após colecistectomia, há 8 anos; menopausa há 6 anos, sem uso pregresso de terapia hormonal e em acompanhamento com clínico da unidade de saúde por colesterol HDL baixo e triglicérides elevados, e recentemente adotou exercícios e mudanças de dieta. Antecedentes familiares: pai, tabagista, morreu de doença coronariana aos 46 anos. Exame ginecológico: atrofia vulvar. Exame de urina sem alterações. A conduta é prescrever:

A ) Estrógenos por via transdérmica.

B ) Inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

C ) Creme vaginal contendo estrógenos.

D ) Terapia oral com estrógeno e progesterona.

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