Questão 60

Um homem de 67 anos é conduzido à emergência hospitalar apresentando quadro de febre, mal-estar geral, tosse com expectoração purulenta e confusão mental há 24 horas. Pressão arterial de 150/90 mmHg, pulso radial de 110 bpm, frequência respiratória de 32 ipm, T Axilar de 38,9 graus Celsius. A radiografia de tórax revela condensação na base do pulmão esquerdo. A abordagem inicial deste paciente deve incluir?

A ) Coleta de lactato arterial, hemoculturas e início precoce de antibioticoterapia.

B ) Início precoce de antibióticos e protocolo de ressuscitação volêmica agressiva guiada por metas.

C ) Introdução de acesso venoso central para monitorização da pressão venoso central e saturação venosa central de oxigênio.

D ) Início de antibioticoterapia precoce e uso de proteína C ativada recombinante humana nas primeiras 24 horas.

E ) Início de antibioticoterapia e avaliação da necessidade de ventilação mecânica invasiva pela comprometimento do nível de consciência.

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