Questão 27

A hemodiálise de urgência é indicada na insuficiência renal aguda em qual (is) dos seguintes pacientes: I- Grande queimado, com área de superfície queimada de 60%, após adequada ressuscitação volêmica, que mantém anúria, pH no sangue de 7,1, potássio sérico de 6,2 mEq/dl e creatinina 5,0 mg/dl. II- Em choque séptico, que mantém necessidade de doses progressivas de vasopressor a despeito da ressuscitação volêmica, sem diurese há 20 horas, com creatinina = 3,0 mg/dl, K = 5,8 mEq/dl, Na = 145 mEq/dl, Ureia = 280 mg/dl e com os seguintes parâmetros na gasometria arterial: pH = 7,15, PaO2 = 120, PaCO2 = 37, HCO3 = 15, Sat Hb = 85%. III- Ictérico, com leptospirose, sem diurese há 12 horas; gasometria com pH = 6,9, PaCO2 = 35, PaO2 = 60, EB = -8,0, HCO3 = 14, K = 3,2, Na = 151 m e creatinina 4,0 mg/dl. IV- Em cetoacidose diabética admitida há 1 hora, que apresenta taquipneia, taquicardia, gasometria arterial com pH = 7,0, HCO3 = 10, PaCO2 = 16, PaO2 = 160, EB = -10 , saturação da oxi-hemoglobina (Sat Hb) = 97%

A ) Se apenas I, II e III são corretas;

B ) Se apenas I e III são corretas;

C ) Se apenas II e IV são corretas;

D ) Se apenas IV é correta;

E ) Se todas são corretas.

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