Questão 51

Um paciente de 50 anos vem ao médico queixando-se de aumento de volume abdominal gradativo e difuso há três meses, com inapetência, cansaço fácil e diminuição do volume de diurese. Nega febre, emagrecimento ou perda sanguínea. Questionado sobre uso de álcool, refere beber duas doses de aguardente por dia há 20 anos. Ao exame, apresenta-se com palidez +/++++, aumento de volume abdominal, indolor, com macicez móvel positiva e piparote negativo, fígado percutido do sexto espaço intercostal direito até o rebordo costal com espaço de Traube ocupado. Edema discreto sem sinal inflamatório, simétrico em ambos os tornozelos. Exames laboratoriais mostravam albumina sérica de 2,8 g/dl, hematócrito de 32% e creatinina sérica de 0,8 mg/dl. Qual dos seguintes resultados é mais compatível com o quadro apresentado?

A ) Tempo de ação da protrombina = 100% em 12 segundos.

B ) Albumina do líquido ascítico = 1,2 g/dl.

C ) Neutrófilos do líquido ascítico = 750/mm³.

D ) Plaquetas no sangue periférico = 400.000/microlitro.

E ) Volume corpuscular médio = 70 fl.

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