Questão 39

Homem de 50 anos de idade, com história de lombalgia crônica usuário de diclofenaco dá entrada no Pronto-Socorro com quadro de Hematêmese e melena. Ao exame clínico de admissão apresenta-se descolorado com FC=120bpm e PA= 90x60 mmHg. Considerando o tratamento inicial e a avaliação diagnóstica realizados neste caso é correto afirmar que:

A ) Deve-se realizar a endoscopia digestiva alta mesmo com instabilidade hemodinâmica na tentativa do controle hemostáticos do foco hemorrágico

B ) Deve-se realizar a endoscopia digestiva alta após radiografia de abdome para descartar abdome agudo perfurado

C ) A avaliação clínica permite excluir sangramento ativo, e o doente deve ser mantido em observação, com prescrição de omeprazol endovenoso e pedido de endoscopia eletiva

D ) A endoscopia digestiva alta deve ser realizada somente após a reposição volêmica e estabilização hemodinâmica

E ) A avaliação clínica permite excluir sangramento ativo e o paciente pode receber alta com presecrição de omeprazol

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