AMP - PR - 2006 - R1 - 1

Questão 47

Um homem com 68 anos de idade se queixa de dispnéia ao esforço, é hipertenso desde os 35 anos, mas nunca fumou e não é diabético, e não tem história familiar de coronariopatia. Colesterol é normal e toma hidroclorotiazida 25 mg. A jugular está elevada e a pressão arterial é de 150 X 108 mmHg, leve edema de tornozelos. Um som S4 é escutado no ápice. No raio X leve aumento de área cardíaca e edema intersticial pulmonar. ECG sem sinais de alterações isquêmicas. Um ecocardiograma mostra moderada dilatação ventricular esquerda sem outros achados. A fração de ejeção é de 40%. Qual das seguintes medicações é MAIS PROVÁVEL melhorar a sobrevida a longo prazo deste doente?
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