Questão 50

Homem de 75 anos, em uso crônico de drogas anti-inflamatórias não estereoidais (AINES) por artrite crônica, apresenta-se com dor abdominal aguda e RX de abdome agudo evidencia pneumoperitônio. Os sintomas iniciaram há 6 horas e seus sinais vitais se estabilizaram após infusão de 1 litro de solução salina. O próximo passo no manejo deste paciente inclui:

A ) Cirurgia de urgência.

B ) Endoscopia digestiva alta.

C ) Raio X contrastado de esôfago, estômago e duodeno.

D ) Omeprazol intravenoso, antibiótico para bactérias gram-negativas e cirurgia se não houver melhora nas próximas 6 horas.

E ) Omeprazol intravenoso, antibiótico para Helicobacter pylori e cirurgia se não houver melhora nas próximas 6 horas.

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