Questão 53

Um universitário de 21 anos foi encontrado pouco responsivo em seu quarto. Relato de cefaleia há 4 dias refratária a analgésicos e anti-inflamatórios. Levado para a emergência, ao exame clínico e físico apresentou os seguintes sinais vitais: temperatura de 39,50ºC PA= 145x100 mmHg; frequência cardíaca de 112/min e frequência respiratória de 18/min. Respondia parcialmente aos comandos verbais. Presença de rigidez de nuca, hiper-reflexia simétrica e resposta plantar flexora. Assinale a alternativa CORRETA com relação a etiologia:

A ) Provável meningite adquirida na comunidade e neste grupo etário por Neisseria meningitidis e herpes simples.

B ) Provável abscesso cerebral e ou empiema subdural pelo nível de consciência alterado.

C ) Provável ruptura de aneurisma com hemorragia subaracnoidea.

D ) Nesta faixa etária a intoxicação por drogas e as encefalopatias tóxico­ metabólicas são mais prováveis.

E ) A hipótese de meningite carcinomatosa é provável nesta faixa etária.

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