Questão 87

Paciente do sexo feminino, branca, 36 anos, sem doença prévia, gesta 3 para 3, sem complicações, apresentou há 4 meses cefaleia de início progressivo, em região occipital, seguida de escotomas cintilantes, referindo há 2 dias piora da cefaleia tornando-se em capacete, acompanhada de náuseas e vômitos, sendo atendida na emergência com PA elevada = 220/110 mmHg , medicada na ocasião com melhora inicial. Procurou ambulatório de Clínica Médica, onde foi verificada palidez cutaneomucosa +++/4+ e edema de face e em membros inferiores de ++/4+, PA = 190/100 mmHg, FC = 54 bpm, peso = 48 kg. Levou exames recentes que mostraram ureia = 189 mg/dl, creatinina = 6,1 mg/dl, potássio = 6,0 mEq/l, cálcio = 8,1 mg/dl, fósforo = 6,0 mg/dl, dosagem de Paratormônio molécula intacta (PTHi) = 264 pg/ml. Em relação à proposta terapêutica para controle da pressão arterial neste caso, assinale a melhor opção:

A ) Captopril 25 mg de 8 em 8 horas, associado com hidroclorotiazida 25 mg/dia;

B ) Amlodipina 10 mg uma vez ao dia associada à furosemida 40 mg/dia;

C ) Nifedipina retard 20 mg de 12 em 12 horas associada à espironolactona 25 mg/dia;

D ) Losartan 50 mg de 12 em 12 horas, associado à indapamida 1,5 mg/dia.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários