Questão 16

Você recebe em seu ambulatório um paciente com história de dor epigástrica recorrente. A endoscopia mostra úlcera péptica, com biópsia positiva para H. pylori. Qual o melhor esquema abaixo para dar início ao tratamento deste paciente?

A ) Não devemos tratar por não haver consenso no tratamento de úlcera péptica relacionado com a presença do H. pylori.

B ) Iniciar tratamento com inibidor de bomba de prótons (IBP) por 30 dias e reavaliação com endoscopia após dois meses.

C ) Iniciar tratamento com inibidor de bomba de prótons por 30 dias e só solicitar endoscopia se não houver boa resposta clínica.

D ) Iniciar tratamento com um IBP associado a metronidazol e claritromicina. Uma alternativa seria o tratamento com IBP associado à amoxacilina e tetraciclina. Este esquema teria duração entre 7 a 14 dias.

E ) Iniciar tratamento com um IBP e o metronidazol ou claritromicina em associação à amoxacilina ou tetraciclina, por 7 a 14 dias.

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