Questão 11

Cláudia tem 12 anos e foi trazida ao consultório pelos pais por ter apresentado, durante uma tomografia computadorizada, reação grave ao uso de iodo endovenoso. Ela ficou internada por 48 horas em unidade de tratamento intensivo. Segundo relatório enviado pelo responsável do setor, Claudia permaneceu 12 horas em ventilação mecânica, precisou de expansão com cristaloide e uso de drogas vasoativas nas primeiras 24 horas de internação. A mãe de Cláudia relata que a menina tem rinite alérgica leve, nunca apresentou broncoespasmo e nunca utilizou contraste iodado anteriormente. Não há história familiar relevante. Os pais questionam por que isto ocorreu e se há vacinas para reduzir a reação de Cláudia caso, em ocasião futura, ela necessite do uso de contraste semelhante. A fisiopatologia do evento e o esclarecimento adequado aos pais de Cláudia são, respectivamente:

A ) reação linfócito T dependente/testes cutâneos contra-indicados.

B ) estimulação direta para degranulação de mastócitos/vacina não indicada.

C ) hipersensibilidade mediada por IgE/imunoterapia indicada.

D ) mediação por imunocomplexos/dessensibilização indicada.

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