Questão 25

Ana Maria de 25 anos procura cirurgião com o resultado do anatomopatológico (AP) de uma lesão pigmentada da mão direita, retirada por biópsia excisional em outro serviço. O AP evidencia lesão pigmentada de 2,0 x 1,0 cm com melanoma maligno invadindo a derme papilar com Breslow de 0,75 cm e Clarck IV com margens de 1 cm livre. Qual deve ser a conduta?

A ) Realização de biópsia de linfonodo sentinela orientado por linfocintilografia, “gama-probe” e azul patente.

B ) Ampliação das margens considerando 1 cm de pele normal em todas as direções em relação à cicatriz.

C ) Ampliação das margens considerando 2 cm de pele normal em todas as direções em relação à cicatriz.

D ) Ampliação das margens considerando 1 cm de pele normal em todas as direções e biópsia de linfonodo sentinela guiado por linfocintilografia, “gama-probe” e azul patente.

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