Questão 13

Paciente do sexo feminino, 29 anos. Há 5 anos, diagnóstico clínico e neurofisiológico de miastenia gravis, porém com anticorpo antirreceptor de acetilcolina negativo. Evoluiu com dificuldade de controle com tratamento medicamentoso. Submetida a timectomia, sem melhora dos sintomas. Houve melhora dos sintomas após a realização de 5 sessões de plasmaférese. Sobre esse caso, é correto afirmar:

A ) Houve erro no diagnóstico: a paciente apresenta outra doença.

B ) Provavelmente essa paciente tem anticorpos anti-MuSK.

C ) A plasmaférese é o tratamento de escolha na fase inicial de todos os pacientes com miastenia gravis.

D ) O tratamento com interferon B1a pode ser uma opção nesse caso.

E ) A timectomia somente deve ser realizada nos casos de timoma.

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