Questão 53

Paciente masculino, 8 anos, previamente hígido, dá entrada à emergência com queixa de disfunção respiratória, emagrecimento, poliúria e polidipsia. Ao exame paciente prostrado, taquipneico, pressão artéria 60 x 30 mmHg, frequência cardíaca 145 bpm, sensório preservado. Exames abdominal e respiratório sem alteração. Solicitado exames laboratoriais: glicose 470 mg/dl, sódio 148 mEq/l, potássio 6,5 mEg/l, creatinina 1,9 mg/dl, pH arterial 7,1 e bicarbonato10 mEq/L. Dentre as opções abaixo, assinale o diagnóstico mais provável:

A ) Insuficiência cardíaca congestiva.

B ) Acidose tubular renal.

C ) Cetoacidose diabética.

D ) Desidratação por gastroenterite aguda seguido de insuficiência pré renal.

E ) Insuficiência renal aguda e hipercalemia.

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