Questão 20

Juliano, durante jogo de futebol, sofre um traumatismo abdominal contuso. Quinze horas depois procura atendimento no pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa e parada de eliminação de gases. Ao exame clínico, detecta-se dor abdominal difusa com defesa voluntária. Toque retal presença de creptações em fundo de saco posterior. Hemograma hematócrito de 35% e hemoglobina de 11g%, 23.400 leucócitos com 9% de bastões. Amilasimia de 240mg/dL. A série de radiografias para abdome agudo está normal. USG de abdome total: vesícula repleta sem cálculos, fígado homogêneo sem alterações, pâncreas não visualizado devido a distensão gasosa. Ausência de líquido livre na cavidade abdominal. Qual o diagnóstico mais provável para este caso?

A ) Pancreatite aguda traumática.

B ) Rotura duodenal.

C ) Rotura de baço em dois tempos.

D ) Obstrução mecânica funcional com translocação bacteriana.

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