Questão 42
Adolescente, 16 anos, procurou o serviço de saúde por apresentar astenia. Ao exame, hipocorada +++/4+, hidratada, pressão arterial acima do percentil 95, altura para a idade abaixo do percentil 5 e peso para estatura entre o percentil 5 e 10, FR = 30 irpm. Murmúrio vesicular universalmente audível sem alterações. FC = 100 bpm, ritmo cardíaco sem alterações. B4 hiperfonética. Apresenta também edema mole indolor em membros inferiores e discreto edema em face. Mãe refere que a jovem apresentou três episódios de infecção do trato urinário na infância. Diante do diagnóstico mais provável, a causa da anemia é deficiência de:
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