Questão 81

Manuel, 3 anos de idade, há 2 dias com febre de 39°C (temperatura axilar) associada a rinorreia e tosse. Admitido em Pronto-Socorro com relato de crise tônico-clônica generalizada em vigência de febre com duração de 10 minutos há cerca de 2 horas. Evoluiu com sonolência breve após o episódio, mas agora está ativo, reativo e sem alterações neurológicas. Trata-se do primeiro episódio de crise convulsiva. O pai da criança apresentou quadros semelhantes na infância. Sobre o ocorrido, podemos afirmar que trata-se de:

A ) Crise de convulsão febril. Tranquilizar os pais e orientá-los quanto à possibilidade de recorrência em vigência de febre e sinais de alarme.

B ) Epilepsia. Prosseguir a investigação com eletroencefalograma e tomografia de crânio, internar paciente para observação por 12 horas.

C ) Crise convulsiva febril. Internar, coletar líquor e culturas (urina, sangue e líquor e iniciar antibioticoterapia empírica de amplo espectro.

D ) Epilepsia. Introduzir profilaxia contínua com fenobarbital. Internar para observação por 12 horas.

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